Especialización en terapia de pareja Crisol
El interés por la terapia de pareja como una especialización ha estado presente desde el comienzo de mi formación como psiquiatra y como psicoterapeuta en Inglaterra desde antes de llegar a México en 1980.
Aunque la terapia familiar como disciplina tenía entonces una orientación psicoanalítica y especialmente cuando se refería a las relaciones amorosas, en las que los mecanismos inconscientes predominan en la elección y en las características de los conflictos que con frecuencia de repiten, no lograban, a mi juicio, resultados significativos.
El cambio hacia la terapia sistémica con un foco en la familia como un ecosistema natural, lograría desplazar al psicoanálisis en el abordaje de los problemas psiquiátricos, conductuales y emocionales que habitualmente se presentan con un “paciente designado o identificado” que solicita con frecuencia una consulta individual.
El recorrido realizado por las prácticas sistémicas a lo largo de los años ha permitido que su campo de acción se extienda a la atención de los problemas de pareja y también del individuo durante un período breve de 12 a 20 sesiones.
Cuando la consulta la requiere un adulto, a menudo del género femenino, que manifiesta una serie de “síntomas” del tipo de: ansiedad, depresión, stress, pérdidas por duelos, dolores psicosomáticos, etc.., hemos preferido agruparlos con el nombre de los “dolores que acompañan al amor que no siempre se expresa con el placer que nos complace y nos enriquece”.
Aunque para la psiquiatría tradicional estos síntomas corresponden a trastornos de ansiedad y depresivos acompañados de abuso de sustancias, que se presentan como prevalencia en el 15 al 17% de la población estudiada durante un año, la experiencia obtenida por distintos autores que provienen de la psiquiatría social británica ( Leff,J.; Brown, G.W.; Asen, E.) han puesto en duda la diferencia que los manuales le atribuyen a la depresión y a los trastornos de ansiedad en lugar de considerarlos como una mezcla de ambos, especialmente cuando los antidepresivos que se utilizan como medicación tienen efectos compartidos.
Por estas razones, es común que quieres nos consultan durante la terapia de pareja, tengan o no un diagnóstico, utilicen antidepresivos por un período prolongado, lo que puede tener un efecto sintomático o funcione solamente como un placebo.
Es importante mencionar que los “consultantes” prefieren la terapia en lugar de la medicación, por temor a la adicción que no deriva necesariamente de los efectos de los medicamentos, sino que del mal uso de estos.
Por estas razones, se han realizado investigaciones para comparar la efectividad de la terapia de pareja y los antidepresivos. Los resultados fueron mejores para la terapia al cabo de un año de tratamiento; las recaídas en el seguimiento a los dos años se relacionaron con un nivel de hostilidad que a menudo acompañaba a la separación como desenlace.
Desde entonces, la terapia de pareja ha desarrollado diferentes modelos para el abordaje de los conflictos que se presentan cada vez con mayor frecuencia en la consulta del terapeuta de cualquier orientación.
La investigación de estos modelos ha representado un interés particular para quienes nos dedicamos a profundizar en esta modalidad terapéutica y en los avances que le agregan complejidad al mismo tiempo que efectividad.
El modelo de Crisol propone una serie de mapas que sirven de guía al terapeuta y a los integrantes de las parejas que nos consultan y que se ha nutrido de los aportes de nuestros docentes, así como de los alumnos y egresados de esta especialización que cada año se imparte en Crisol. Esperamos con alegría y entusiasmo a la próxima generación.
Acerca del Autor
Dr. Javier Vicencio
Psiquiatra, terapeuta familiar y Director de Crisol.
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